Gestational diabetis mellitus (GDM)
Gestational diabetis mellitus (GDM) adalah kencing manis yang didiagnosa semasa mengandung (terutamanya pada trimester ketiga), dan ia biasanya disebabkan kehadiran hormone human placental lactogen (HPL) yang mengganggu keberkesanan reseptor insulin dalam badan. Hormon HPL ini dihasilkan oleh uri/placenta yang lengkap perkembangannya pada 28 minggu kehamilan.
Ada pesakit GDM yang kawalan gulanya bagus (pre-meal sugar rata-rata <6.0).
Jadi hanya perlu dimonitor setiap 2 minggu untuk memastikan gulanya tetap terkawal sehingga bayi dilahirkan. Manakala bagi kencing manis yang tidak terkawal, suntikan insulin perlu diberikan 4 kali sehari.
Kisah seorang pesakit GDM
Seorang pesakit GDM ini masih lagi on diet control, tapi kelihatan paras gula paginya (fasting) selalu tinggi beberapa kali berturut-turut.Bacaan BSPnya:
7.2/5.6/5.0/6.0
7.4/5.8/4.6/5.9
7.8/6.0/4.9/4.8
Kerap kali hanya bacaan fasting (pukul 8am) kurang memuaskan.Tapi tidak pula dia makan nasi pada waktu malam, tiada mengambil air manis atau yang seumpamanya. Last meal sebelum pukul 10.00pm.Diet sangat dikawal sehingga kenaikan beratnya sedikit sahaja.
Apabila ditanya lebih lanjut, ini jawapannya:
“Saya ni ada buasir doktor, sebab selalu sembelit. Pegi farmasi dia bagi ubat air tu. Manis ubat tu, saya makan malam je sebab biasanya pagi nak membuang susah. Kadang tak berkesan, saya minum double. Farmasi kata selamat untuk mengandung, takpe kan doktor?”
Barulah saya tahu kenapa fasting glucosenya selalu tinggi. Mungkin ada kaitannya dengan syrup lactulose yang diambil sebelum tidur setiap malam untuk mengatasi masalah buasir dan sembelitnya. Ubat tu memang ibarat gula!Tentulah bacaan gulanya naik pada keesokan pagi. Nak advice ambil senokot dari daun senna, tapi herba tak boleh diambil sembarangan semasa hamil. Portion pengambilan buah pun ada hadnya untuk pesakit GDM. Sudahnya, hanya mampu advice makan sayur dan minum air dengan banyak, etc.
Apa lagi option yang pesakit saya ada?
Selain penting untuk mencukupkan keperluan kalsium ibu mengandung & menyusu, rumusan ostematrik juga mengandungi magnesium yang membaiki pergerakan usus dan membantu penyerapan air ke dalam kolon seterusnya melembutkan dan melawaskan pembuangan najis – boleh dapat kalsium mencukupi dan atasi sembelit pada masa yang sama!
Saya tak boleh nak promote di klinik, kerana menyalahi etika (conflict of interest). Tapi saya berasa sangat ralat dan kesal, sebab ada solusi murah, bagus, berkesan dan selamat yang saya sangat ingin sarankan. Sebab tu saya menulis di sini supaya ibu-ibu lain yang mempunyai masalah yang sama dapat mencari penyelesaian paling selamat dan berkesan, dan ia boleh diambil oleh semua termasuklah pesakit kencing manis on insulin sekalipun! :)
pm/whatsapp 011-3205 7105 untuk konsultasi percuma :)




































