PENGALAMAN BERSALIN DI SALAM SENAWANG SPECIALIST HOSPITAL

12 JULAI 2016

11.30am – checkup 40weeks (due date). Scan semua nampak OK. Berat baby dianggarkan 2.5kg+, air ketuban pun cukup. 
Dr pakar buat S&S sebelum pulang.

9.30pm – last shopping barang keperluan baby :)

(dengan harapan nak induce bukaan jalan)

13 JULAI 2016

2.00am – selesai tidurkan anak-anak. So baru boleh lena. Sempat baca tiga perempat Surah Maryam, hajatnya nak sambung esok pagi.

4.07am – dikejutkan dengan sakit contraction – masih boleh tahan (hanya ~10saat sahaja setiap kali contraction), dan masih boleh tidur-tidur ayam di antara contraction.

Setiap 10 minit, contraction akan datang. Makin lama, makin panjang tempoh contraction dan makin sakit.

Pukul 5.00am++, dah tak boleh tidur semula. Saya cuma berdoa semoga saya mampu bertahan sampai selesai solat Subuh.

5.27am – mesej kat group family mengharapkan doa dari mak abah. Kejut suami supaya bersedia. Suami siap mandi, saya pula take turn.

5.40am – masuk tandas, persiapkan diri. Ambil wudhu' sambil menahan sakit contraction. Show pun semakin banyak. Keluar tandas, tengok suami dah tidur semula. Aduii sabar jelah. Dalam hati, kita ni nak bertarung nyawa boleh pulak dia tidur balik. Tapi kesian sangat sebab sepanjang cuti suami yang banyak mengasuh anak-anak sampai tidur pun 2-3 jam je setiap hari :(

5.55am – Solat Subuh berjemaah, di antara contraction.

6.15am – bertolak ke hospital. Contraction mula terasa setiap 5 minit

6.40am – terus masuk labour room. Nurse suruh ke tandas dulu. Lepas tu cek jalan, dah buka 4cm, station low. Sempat habiskan Surah Maryam sebelum sakit bertambah kuat. Saya minta ubat tahan sakit (mengharap jalan lagi cepat progress), tapi nurse suruh tunggu doktor pakar datang. 

So amalkan breathing technique sementara tunggu doktor. 

Bila haus minum sedikit air untuk menghilangkan dahaga dan mengelakkan dehidrasi

7.30am – Doktor pakar datang cek, ARM done (pecah air ketuban). Bukaan serviks progress 6cm. So dah tak digalakkan ambil painkiller. Redha.

8.00am – jalan buka 10cm.

8.13am – lahirlah seorang bayi lelaki seberat 3.25kg :) 

Alhamdulillah thumma Alhamdulillah!

TIPS ATASI ALAHAN LOYA & MUNTAH KETIKA HAMIL - 10 LANGKAH BERKESAN

10 TIPS ATASI LOYA & MUNTAH KETIKA HAMIL

1. Bersabar dan bersyukurlah kerana anda dikurniakan rezeki kehamilan di saat ramai insan lain yang masih belum dikurniakan zuriat J
2. Makan makanan kering sebelum tidur dan ketika bangun dari tidur seperti biskut, kurma, atau roti kering sebagai alas perut
3. Minum air sedikit tetapi kerap 8-10 gelas sehari (minum air yang banyak sekaligus boleh menyebabkan muntah bertambah teruk)
4. Makan makanan yang kaya karbohidrat dan rendah minyak/lemak – SEDIKIT TETAPI KERAP (makan sedikit setiap 2 jam boleh mengelakkan perut kosong. Jika perut kosong, asid gastrik akan terhasil dan boleh mencetuskan loya)
5. Elakkan keadaan, bau atau makanan yang boleh menambah loya atau mencetuskan muntah seperti makanan berminyak, minuman berkafein, makanan manis seperti kek, coklat, gula-gula dll
6. Legakan perut dengan mengambil air halia – ini boleh membantu meneutralkan asid dalam perut. Ada juga yang mencadangkan supaya menghidu lemon dan minum jusnya.
7. Sibukkan diri – ini boleh ‘distract’ fikiran anda daripada terlalu berfikir tentang alahan anda
8. Pakai pakaian yang longgar dan selesa (pakaian ketat boleh menyebabkan anda lebih loya dan mudah muntah)
9. Jumpa Dr untuk mendapatkan ubat anti-muntah seperti Maxolon, Veloxin, pyridoxine dll
10. Mencuba supplemen yang boleh membantu mengurangkan angin dan loya.

 PEPPERMINT GINGER-PLUS

Halia dan peppermint keduanya terkenal dengan sifat anti-nausea atau anti-loya.

Shaklee peppermint Ginger Plus mengandungi herba asli pudina, halia, jintan hitam dan jintan manis untuk rasa yang nyaman dan melegakan. Pil-pil juga boleh dihancurkan dan dicampur dengan air panas untuk minuman herba semulajadi.

Halia merupakan antara herba terbaik dalam memelihara saluran penghadaman dan mempunyai ciri-ciri semulajadi yang nyaman dan dapat melegakan senak perut. Pudina pula merupakan herba yang membantu dalam menggalakkan sistem penghadaman secara sihat dengan melegakan dan menyamankan perut.

  

PYRIDOXINE (VIT B6), MAGNESIUM, FOLIC ACID & THIAMINE

Pyridoxine (Vitamin B6), magnesium & folic acid dapat membantu mengurangkan loya semasa mengandung. 

Thiamine atau vitamin B1 perlu diambil untuk ibu-ibu yang muntah dengan teruk bagi menngelakkan komplikasi yang mengancam nyawa, iaitu Wernicke-Korsakoff syndrome akibat kekurangan thiamine.

ENERGIZING SOY PROTEIN (ESP)

Serbuk ESP Shaklee merupakan sumber protein soya terbaik. ESP Shaklee menyediakan 14 gram protein soya bukan GMO berkualiti tinggi dengan semua asid amino yang tubuh anda perlukan bagi proses sintesis protein termasuk sembilan asid amino yang tidak dapat dihasilkan oleh tubuh badan manusia. Berbanding protein daripada sumber daging, telur dan tenusu, ESP Shaklee adalah rendah lemak dan bebas laktosa serta bebas kolesterol & lebih mudah diserap manusia.

Energizing Soy Protein (ESP) dari Shaklee telah diiktiraf di seluruh dunia dengan menjalankan kajian klinikal yang paling banyak ke atas produk dan protein kualiti tinggi yang diperbuat daripada tumbuh-tumbuhan. Protein soya bukan-GMO ini dihasilkan di bawah satu Program yang digelar Identity Preservation Program (IPP), di mana kacang soya dipantau dan dijaga dengan teliti dari proses menanam hinggalah saat pemprosesannya, di mana ia diproses bawah suhu rendah untuk mengekalkan viability protein supaya tidak terlerai.

Setiap 1kg ESP Shaklee berasal dari 30kg kacang soya dan ia adalah "booster" tenaga segera yang boleh bertahan selama berjam-jam.

ESP Shaklee yang diambil awal pagi atau sebelum tidur boleh memberikan rasa kenyang yang lebih lama dan mengelakkan rembesan asid berlebihan akibat perut kosong seterusnya mengurangkan loya. Ia juga kaya dengan kalsium dan vitamin B yang penting untuk ibu hamil 

Pernah saya sendiri mengambil ESP Shaklee ketika mual, Alhamdulillah hampir 100% rasa loya hilang dengan izin-Nya. ESP juga menyediakan sumber tenaga untuk ibu mengandung, terutama jika loya dan muntah menyebabkan anda lemah.

SELAMAT MENCUBA!
Hubungi saya Dr Hana di 011-3205 7105 untuk tempahan & konsultasi percuma :)

TIPS ATAS ALAHAN LOYA DAN MUNTAH KETIKA HAMIL - MENGAPA IA BERLAKU?

ADAKAH SEMUA WANITA ALAHAN KETIKA MENGANDUNG?

Lebih 80% wanita mengandung akan berasa loya, manakala 50% daripada wanita ini akan mengalami muntah-muntah, jadi ianya common semasa hamil. Jangan risau ibu-ibu, kerana anda tidak keseorangan!

Sebelum kita lihat tips mengurangkan alahan mengandung, mari kita lihat;

KENAPA SAYA ALAHAN KETIKA MENGANDUNG?

Alahan ketika mengandung biasanya disebabkan perubahan hormon ketika hamil.

1. hCG (human chorionic gonadotropin) adalah hormon yang dihasilkan oleh corpus luteum (selaput/kantung telur/ovum yang sudah menetas) dan juga oleh placenta (uri). Hormon ini terhasil dengan paras yang lebih tinggi pada trimester pertama dan menyebabkan usus sedikit ‘distended’ atau mengembang dari biasa.
2. Estrogen dan progesterone yang lebih tinggi ketika hamil menyebabkan pergerakan usus pula menjadi lebih perlahan.

Kedua-dua faktor ini bersama faktor perubahan fisiologi lain menyumbang kepada rasa loya dan muntah, terutama semasa awal kehamilan.

Biasanya loya dan muntah ketika hamil lebih berisiko untuk berlaku pada:

1. Kehamilan pertama
2. Kehamilan kembar
3. Kehamilan molar
4. Ibu obese
5. Keturunan yang mengalami alahan teruk ketika mengandung

Teruskan membaca… TIPS MENGURANGKAN LOYA KETIKA MENGANDUNG

TIPS ATASI ALAHAN LOYA & MUNTAH KETIKA HAMIL - PERANAN SUAMI

5 PERANAN SUAMI MEMBERI SOKONGAN KEPADA ISTERI YANG ALAHAN KETIKA HAMIL

Pengalaman saya sendiri, kandungan pertama saya alahan teruk dari celik mata sampai pejam mata, sehingga turun 4kg pada trimester pertama. Kandungan kedua very mild, hampir tak mabuk langsung. Kandungan ketiga moderate dan hanya mabuk di waktu malam sahaja.

Pada saya, sokongan suami sangat penting bagi isteri melalui saat-saat genting ketika mengandung dan melahirkan, apatah lagi yang melaluinya untuk kali pertama. Apa yang suami boleh lakukan?

1. Bagi kata-kata SEMANGAT dengan penuh empati, bukan bebelan yang melunturkan semangat
2. URUTAN kasih sayang walaupun tampak simple tapi sangat membantu mengurangkan ketidakselesaan semasa loya
3. TEMANKAN isteri ke antenatal checkup semampu mungkin
4. Beli/buatkan AIR/MAKANAN yang boleh membantu mengurangkan loya. Seperti kurma, asam, peppermint-ginger plus, air halia dan lain-lain.
5. SABAR, SABAR DAN SABAR. Isteri sedang mengandungkan zuriat anda. Sepanjang trimester pertama ketika dia mabuk anda mungkin akan mendapati isteri anda lebih lembik, lemah, tak mampu bersiap/berhias untuk anda, tak mampu melayan/bersama dengan anda pada malam hari bila-bila anda mahukan, tak mampu mengurus anak-anak lain/rumahtangga sebaik sebelumnya, tak boleh ‘bau’ dapur apatah lagi masak untuk anda… Ada juga yang gosok gigi sehari sekali je (kerana akan muntah), bahkan ada yang tak boleh menghidu bau badan anda pun! Jadi, bertabahlah dan sedialah untuk berkorban sebagai seorang lelaki bernama bapa dan suami J

Para isteri juga boleh cuba menguatkan semangat, menyibukkan diri dengan tugas harian sehingga rasa loya dan muntah tidak berupaya mengganggu tanggungjawab anda, serta berusaha menjaga kesihatan diri dan kandungan sebaik mungkin. Sebagai ikhtiar, boleh juga cuba tips-tips mengurangkan alahan ketika mengandung.

TIPS ATASI ALAHAN LOYA & MUNTAH KETIKA HAMIL - ISTERI VS SUAMI

ISTERI vs SUAMI

Ingin saya berkongsi sedikit kisah di klinik ibu dan anak, sebuah perbualan yang berlaku di depan saya semasa sesi konsultasi.

Si isteri sedang mengandung 9 minggu dan mengalami alahan yang teruk. Beliau baru sahaja keluar dari wad kerana hyperemesis gravidarum (loya muntah yang teruk semasa hamil sehingga ibu mengalami dehidrasi dan kurang berat badan).

Isteri: Berapa lama lagi saya akan muntah-muntah macam ni Dr?

Dr: Biasanya selepas 12-14 minggu, inshaAllah loya & muntah ni akan beransur hilang

Isteri: 12 minggu? Lama lagi tu Dr! (sambil memandang ke arah suaminya)

Dr: sabar ya puan, in sha Allah besar pahala ibu mengandung ni. Suami pun kena support isteri. Cuba tolong apa yang mampu untuk kurangkan ketidakselesaan isteri.

Namun apa yang dijawab suaminya benar-benar mengejutkan saya!

Suami: Saya bukan apa Dr, isteri saya ni manja sangat. Tak boleh nak lawan rasa loya tu.

Isteri: Dia ni kuat ngepek (berleter/membebel) ko saya Dr. Tak tahan dah! (isterinya berasal dari Kelantan. Sedikit terusik emosinya mungkin, keluar sudah loghat Kelantannya)

Dr: Encik, loya muntah ni memang kadangkala kita tak boleh control. Dari celik mata sampai pejam mata memang rasa loya kadang langsung tak hilang. Bukan isteri encik sengaja nak muntah-muntah dan jadi lembik.

Suami: Yelah saya tahu, tapi dia tu sendiri tak kuat. Saya tengok ramai je orang lain mengandung takde pun teruk sampai macam ni.

Isterinya kelihatan sugul di sebelah. Jarum hasil infusion 2 botol air drip yang saya masukkan masih ada di tangan. Ketone di dalam kencingnya masih 3+, menandakan beliau masih kekurangan air dalam badan.

Dr: Encik, setiap wanita mengandung tak sama. Ada yang langsung tak mabuk atau alahan. Ada yang alahan teruk sampai kena masuk wad berkali-kali. Bahkan ibu yang sama pun, kandungan pertama, kedua dan seterusnya pun tak semestinya pengalamannya sama. Encik boleh cuba fahami dan bantu isteri apa yang mampu. Urutkan belakang ke, sediakan makanan ke, pastikan dia minum ke…etc

Suami hanya diam.

Teruskan membaca 5 TIPS SUAMI MEMBERI SOKONGAN KEPADA ISTERI YANG ALAHAN KETIKA HAMIL

GDM dan SEMBELIT?

Gestational diabetis mellitus (GDM)

Gestational diabetis mellitus (GDM) adalah kencing manis yang didiagnosa semasa mengandung (terutamanya pada trimester ketiga), dan ia biasanya disebabkan kehadiran hormone human placental lactogen (HPL) yang mengganggu keberkesanan reseptor insulin dalam badan. Hormon HPL ini dihasilkan oleh uri/placenta yang lengkap perkembangannya pada 28 minggu kehamilan.

Ada pesakit GDM yang kawalan gulanya bagus (pre-meal sugar rata-rata <6.0).

Jadi hanya perlu dimonitor setiap 2 minggu untuk memastikan gulanya tetap terkawal sehingga bayi dilahirkan. Manakala bagi kencing manis yang tidak terkawal, suntikan insulin perlu diberikan 4 kali sehari.

Kisah seorang pesakit GDM

Seorang pesakit GDM ini masih lagi on diet control, tapi kelihatan paras gula paginya (fasting) selalu tinggi beberapa kali berturut-turut.

Bacaan BSPnya:

 7.2/5.6/5.0/6.0

7.4/5.8/4.6/5.9

7.8/6.0/4.9/4.8 

Kerap kali hanya bacaan fasting (pukul 8am) kurang memuaskan.Tapi tidak pula dia makan nasi pada waktu malam, tiada mengambil air manis atau yang seumpamanya. Last meal sebelum pukul 10.00pm.Diet sangat dikawal sehingga kenaikan beratnya sedikit sahaja.

Apabila ditanya lebih lanjut, ini jawapannya:

“Saya ni ada buasir doktor, sebab selalu sembelit. Pegi farmasi dia bagi ubat air tu. Manis ubat tu, saya makan malam je sebab biasanya pagi nak membuang susah. Kadang tak berkesan, saya minum double. Farmasi kata selamat untuk mengandung, takpe kan doktor?” 

Barulah saya tahu kenapa fasting glucosenya selalu tinggi. Mungkin ada kaitannya dengan syrup lactulose yang diambil sebelum tidur setiap malam untuk mengatasi masalah buasir dan sembelitnya. Ubat tu memang ibarat gula!Tentulah bacaan gulanya naik pada keesokan pagi. Nak advice ambil senokot dari daun senna, tapi herba tak boleh diambil sembarangan semasa hamil. Portion pengambilan buah pun ada hadnya untuk pesakit GDM. Sudahnya, hanya mampu advice makan sayur dan minum air dengan banyak, etc.

Apa lagi option yang pesakit saya ada? 

Selain penting untuk mencukupkan keperluan kalsium ibu mengandung & menyusu, rumusan ostematrik juga mengandungi magnesium yang membaiki pergerakan usus dan membantu penyerapan air ke dalam kolon seterusnya melembutkan dan melawaskan pembuangan najis – boleh dapat kalsium mencukupi dan atasi sembelit pada masa yang sama!

Saya tak boleh nak promote di klinik, kerana menyalahi etika (conflict of interest). Tapi saya berasa sangat ralat dan kesal, sebab ada solusi murah, bagus, berkesan dan selamat yang saya sangat ingin sarankan. Sebab tu saya menulis di sini supaya ibu-ibu lain yang mempunyai masalah yang sama dapat mencari penyelesaian paling selamat dan berkesan, dan ia boleh diambil oleh semua termasuklah pesakit kencing manis on insulin sekalipun! :) 

pm/whatsapp 011-3205 7105 untuk konsultasi percuma :) 

BUASIR KETIKA MENGANDUNG!

BUASIR 

Buasir berlaku apabila salur darah pada rectum (bahagian akhir usus) membengkak. Ianya boleh berada di dalam rectum atau boleh keluar dari lubang dubur. Kebiasaanya buasir tidak menyebabkan kesakitan tapi memberikan ketidakselesaan atau rasa gatal, terutamanya apabila ianya terkeluar dari anus/dubur. Bila salur darah ini terhakis/pecah, pendarahan boleh berlaku.

Ketika mengandung, bayi yang sedang membesar di dalam rahim meningkatkan tekanan abdomen (intra-abdominal pressure) yang seterusnya menyebabkan salur darah membengkak, termasuk di bahagian kaki (varicose vein) dan rectum (meningkatkan risiko buasir). Masalah sembelit yang juga biasa berlaku ketika mengandung boleh menyebabkan buasir bertambah teruk!

Bagi yang mengalami buasir ketika mengandung, besar kemungkinan ia akan berlanjutan sepanjang kehamilan, bahkan boleh bertambah teruk ketika proses bersalin.

Tapi berita baik! Kebanyakan buasir yang bersaiz kecil dan tiada komplikasi biasanya boleh kecut dan hilang semula dalam tempoh beberapa minggu hingga beberapa bulan selepas bersalin :) 

Yang harus kita elakkan adalah daripada buasir bertambah teruk/besar, dan cuba cegah komplikasi seperti pendarahan, ulcer, jangkitan kuman dll.

TIPS MENCEGAH BUASIR:

1. Elakkan sembelit - minum air yang  mencukupi, banyakkan pengambilan buah-buahan dan sayur-sayuran

2. Elakkan meneran ketika membuang air

3. Elakkan mengangkat benda berat (heavy lifting) dan dapatkan rawatan jika mengalami batuk berterusan

4. Buat Kegel's Exercise sekerap mungkin untuk menguatkan otot pelvis

5. Elakkan duduk atau berdiri terlalu lama - jika terpaksa, bangun dan duduk semula beberapa kali atau berjalan sedikit untuk melancarkan peredaran darah

BUASIR - RAWATAN SEKIRANYA MENGALAMI BUASIR:

1. Letakkan ICE PACK / SUGAR PACK untuk 10-15minit beberapa kali sehari

2. Ambil ubat MELEMBUTKAN NAJIS jika perlu, dan selagi boleh ELAKKAN ubat LAXATIVE

3. SITZ BATH – cara yang sama seperti yang diterangkan dalam penjagaan luka episiotomy

4. Sebahagian KRIM SAPU adalah selamat untuk digunakan sekiranya mengalami simptom gatal/pedih/tidak selesa pada buasir (dapatkan nasihat doktor jika simptom berlarutan)

BAGAIMANA SUPPLEMEN BOLEH MEMBANTU?

Jika di klinik, biasanya doktor akan berikan ubat suppository dan pelembut najis seperti syrup lactulose. Selain dari ubat-ubat ini, saya suka mencadangkan beberapa supplemen untuk para ibu yang mempunyai masalah buasir, agar ia tidak bertambah teruk.

1. OSTEMATRIK: tablet kalsium yang dirumus khas dengan vitamin D yang diperlukan untuk penyerapan kalsium optimum. Selain penting untuk mencukupkan keperluan kalsium ibu mengandung & menyusu, rumusan ostematrik juga mengandungi magnesium yang membaiki pergerakan usus dan membantu penyerapan air ke dalam kolon seterusnya melembutkan dan melawaskan pembuangan najis – boleh dapat kalsium mencukupi dan atasi sembelit pada masa yang sama!

2. OMEGAGUARD: mempunyai sifat anti-radang yang boleh mengurangkan keradangan/inflamasi pada buasir. Selain itu untuk ibu mengandung/menyusu, DHA & EPA dalam omegaguard akan disalurkan kepada baby untuk perkembangan otak yang sihat

3. ZINC COMPLEX & VITAMIN C – membantu meningkatkan system imun dan sangat penting untuk mempercepat penyembuhan luka

Lactulose mungkin hanya membantu melegakan symptom sembelit tapi supplemen di atas bukan sahaja memberi manfaat 2, 3 bahkan 4,5 dalam 1. Ibarat sambil menyelam, minum air ;) 

BUASIR - BILA PERLU BERJUMPA DOKTOR?

1. Berlaku pendarahan
2. Terdapat ulcer / sangat menyakitkan (dikhuatiri thrombosed haemorrhoids - darah membeku pada buasir menyebabkan salur darah tersumbat dan semakin membengkak)
3. Jika ada tanda-tanda jangkitan kuman - seperti mengeluarkan cecair yang berbau busuk/nanah

Jika terdapat tanda-tanda di atas dinasihatkan mendapat rawatan doktor.